?

Log in

No account? Create an account
Мы знаем и на собственном опыте убедились, что большинство трудностей, встречающихся на пути грудного вскармливания, можно преодолеть и наслаждаться этим прекрасным периодом жизни...

Мы, Макарова Вероника, Зизина Екатерина и Борина Ксения, консультанты по грудному вскармливанию, прошедшие курс подготовки по материалам ВОЗ/ЮНИСЕФ, постоянно повышаем свою квалификацию и следим за последними данными доказательной медицины.
Но, прежде всего, МЫ – МАМЫ, и наша "story" началась вместе с появлением на свет наших малышей.

MILKMOMSTORY – это проект поддержки грудного вскармливания и естественного материнства, объединяющий блоги Вконтакте, Facebook, Instagram и Живом Журнале. Добавляйте нас в друзья, чтобы оставаться в курсе последних новостей!

Онлайн консультации по грудному вскармливанию, естественному прикорму и уходу за малышом вы можете получить в наших группах в Facebook и ВКонтакте, в Instagram. Присоединяйтесь!

Макарова Вероника – консультант по грудному вскармливанию, г.Санкт-Петербург, г.Москва
контактыCollapse )

Зизина Екатерина – консультант по грудному вскармливанию, г.Москва
контактыCollapse )

Борина Ксения – консультант по грудному вскармливанию и естественному прикорму, нутрициолог, г.Москва, г.Одинцово (МО)
контактыCollapse )


Ознакомиться с отзывами о нашей работе, а также при желании оставить свой отзыв вы можете по следующим ссылкам:
Вероника Макарова
Ксения Борина

Посмотреть наши документы об обучении вы можете здесь.

О копировании и использовании материалов MILKMOMSTORY

Полное или частичное копирование авторского текста, изображений с логотипами и переводных материалов допускается ТОЛЬКО с разрешения администрации проекта. При этом обязательно наличие в теле копируемого материала активной ссылки на milkmomstory.livejournal.com, открытой для индексации поисковыми системами. Копирование статей сторонних авторов, разрешено только в случае полного сохранения содержания с указанием имени и фамилии автора и рабочей ссылки в начале или в конце материала.

Romeo et al. / JNeurosci 2018

Американские ученые выяснили, что разговоры с детьми помогают их мозгу развиться в раннем возрасте. В статье, опубликованной в Journal of Neuroscience, сообщается, что у детей, родители которых часто вступают с ними в диалог, повышена целостность трактов белого вещества, соединяющих речевые центры головного мозга. Влияние этого фактора наблюдалось и вне учета социоэкономического статуса родителей.

В 2003 году американские психологи Бетти Харт (Betty Hart) и Тодд Ризли (Todd Risley) опубликовали исследование, в котором сообщалось, что к трехлетнему возрасту ребенок из семьи с высоким достатком услышит на 30 миллионов слов больше, чем ребенок из семьи низкого статуса. Найденный «недостаток словарного запаса» (англ. word gap) позволил ученым сделать вывод о том, что социоэкономический статус родителей оказывает огромное влияние на раннее развитие ребенка, в частности — на становление их словарного запаса и развитие речевых способностей.

Предполагается, что такая зависимость объясняется тем, что люди с высоким социоэкономическим статусом обычно более образованы и в целом знают и употребляют больше слов. К примеру, когнитивное развитие детей, с которыми разговаривают чаще, проходит быстрее и эффективнее. Тем не менее, разговоры с ребенком могут быть и независимым от социоэкономического статуса фактором. Кроме того, нейроанатомические особенности такого влияния до сих пор не изучались.

Проверить, как живая речь воздействует на речевые центры головного мозга ребенка в процессе раннего развития, решили ученые под руководством Рейчел Ромео (Rachel R. Romeo) из Гарвардского университета. В их исследовании приняли участие сорок детей в возрасте от четырех до шести лет и их родители. Родителям необходимо было сообщить о своем социоэкономическом статусе и предоставить аудиозаписи двух дней общения с ребенком. При анализе аудиозаписей учитывалось количество слов, произнесенных ребенком и родителями, а также случаи диалога между ребенком и взрослым (реплики и того, и другого, разделенные не более чем пятисекундным промежутком).

В качестве основного показателя развития ребенка ученые использовали, во-первых, результаты стандартизированных тестов, подготовленных специально для детей разных возрастов, и, во-вторых, измерили целостность трактов белого вещества их головного мозга при помощи диффузионной МРТ. Этот метод нейровизуализации позволяет оценить распределение молекул воды в тканях, что является прямым показателем целостности их структуры.

Ученые выяснили, социоэкономический статус родителей действительно коррелирует с их словарным запасом и способностями к языку (p=0,003). Тем не менее, после исключения этого параметра из анализа выяснилось, что со словарным запасом ребенка коррелировало только количество диалогов между ним и родителями (p=0,001). На основании этого ученые сделали вывод, что общение с ребенком улучшает его языковые способности и вне влияния социоэкономического статуса.

Результаты анализа диффузионной МРТ указали на повышенную целостность верхнего продольного пучка — проводящий путь белого вещества, соединяющий лобные доли с теменной и затылочной корой — у детей, родители которых чаще вступали с ними в диалог. Этот тракт также соединяет зону Брока и зону Вернике — два самых главных языковых отдела головного мозга.


a) визуализация исследуемого тракта b) зависимость между целостностью белого вещества и числом диалогов c) целостность трактов при 90 и 200 диалогах
Romeo et al. / JNeurosci 2018

Авторы работы пришли к выводу о том, что разговоры с детьми в раннем возрасте могут существенно повлиять на их языковое развитие, а также на развитие их головного мозга. При этом влияние других внешних факторов — в частности, социоэкономического статуса — будет играть меньшую роль.

Целостность белого вещества также используют в качестве показателя развития нейропатологий. К примеру, осенью прошлого года ученые обнаружили, что мозг людей, больных шизофренией, отличается обширными нарушениями структуры белого вещества. Кроме того, год назад анализ анизотропии показал, что признаки старения мозга обнаруживаются не только на этапах активного роста и старения организма, но и на протяжении всей жизни.

Елизавета Ивтушок

Оригинал публикации
Инга, участница группы поддержки кормящих мам
MILKMOMSTORY в Facebook

Мой опыт в Латвии и Ирландии.

Всю жизнь я прожила в Латвии. Я за все годы видела раза два, как в парке мама кормит малыша, прикрываясь пледом, при этом прохожие на маму с ребенком смотрели как на экспонат. В 32 года я родила. Первые месяцы я на улицу выходила от кормления до кормления. В редких случаях кормила в машине, заранее купив шторки. Комнаты для кормления есть только в поликлиниках, да и то не во всех.

Почти два месяца назад мы переехали на пмж в Ирландию, когда ребёнку исполнилось 6 месяцев. Я была приятно удивлена, комнат для кормления огромное множество. В центре, например, от одной до другой (в разных магазинах) пешком 4 минуты. То есть, гуляем без стресса. Но, несмотря на это, женщины без стеснения кормят деток у всех на глазах: в торговом павильоне прям на ходу, в кресле которое выставлено на продажу, в кафе, в парке... Да где угодно. Не прикрываясь. И НИКТО не обращает внимания. То есть, это абсолютная норма, чему я искренне рада.

Картина: Пабло Пикассо, Материнство. 1905 год


Опубликовано с разрешения автора

Грудное вскармливание - основа жизни!
Такова тема Всемирной недели грудного вскармливания 2018.

Сколько важных смыслов и значений включает в себя процесс грудного вскармливания, взращивания, который отрабатывался тысячелетиями!
Это и питание, отвечающее всем потребностям растущего организма маленького человека, постоянно подстраивающееся под него и меняющее свой состав в течение дня, день ото дня, месяц за месяцем. И постоянный тесный контакт с мамой, необходимый человеческому детенышу, как ни одному другому млекопитающему, удовлетворение других базовых потребностей. И фундамент для будущего здоровья растущего организма во всех его проявлениях. И будущее здоровье мамы, которая кормит грудью. И многое-многое другое, что останется с мамой и ее малышом на всю жизнь!

Грудное молоко даже под микроскопом выглядит как золото, а в действительности оно бесценно!
Берегите и цените то, что создано природой!
















С полным текстом информационного документа WABA 2018 можно ознакомиться здесь: http://worldbreastfeedingweek.org/2018/wp-content/uploads/2018/07/a_folder_2018_Russia.pdf

Автор статьи: Донна Мюррей, RN, BSN | Проверено Мередит Шур, MD
Обновлено 05 февраля 2018 года

Размышления о том, планируете ли вы кормить ребенка грудью или нет, помогают вам получить исчерпывающую информацию о детской смеси и грудном молоке. Между компонентным составом грудного молока и смеси множество различий. Одно из них заключается в типах и количествах гормонов, которые можно обнаружить в грудном молоке или смеси.


Многие гормоны в грудном молоке были обнаружены лишь недавно. Исследование продолжается, поскольку ученые пытаются определить, какие еще гормоны и компоненты они могут найти. На данный момент об этих гормонах известно достаточно мало. Неясно, какое влияние многие из них оказывают на новорожденных и подросших детей, или в чем их важность. Таким образом, не имея всей необходимой информации просто невозможно пытаться воссоздать сочетание гормонов грудного молока в искусственной смеси.

Смесь, конечно, является безопасной альтернативой грудному молоку, но по сравнению с грудным молоком этот источник питания не является полноценным. В составе смеси всегда будут отсутствовать те или иные питательные вещества, антитела, ферменты и даже гормоны.

Что такое гормоны?

Гормоны – это химические вещества, которые выбрасываются в системный кровоток из разных частей организма. Они передают органам и тканям сигналы, сообщающие о нуждах организма и необходимых действиях. Гормоны можно обнаружить в крови, моче, слюне и грудном молоке. Гормоны выполняют различные задачи. Они контролируют репродуктивную функцию, рост и развитие, обмен веществ, кровяное давление и другие важные функции организма.

гормоны в грудном молокеCollapse )


Источники:

  • Dvorak, B. (2010). Milk Epidermal Growth Factor and Gut Protection. The Journal of Pediatrics, 156(2 Suppl), S31–S35. http://doi.org/10.1016/j.jpeds.2009.11.018

  • Dvorak, B., Fituch, C. C., Williams, C. S., Hurst, N. M., & Schanler, R. J. (2003). Increased epidermal growth factor levels in human milk of mothers with extremely premature infants. Pediatric Research, 54(1), 15-19.

  • Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. (2015). Breastfeeding A Guide For The Medical Profession Seventh Edition. Elsevier Health Sciences.

  • Riordan, J., and Wambach, K.. (2014). Breastfeeding and Human Lactation Fourth Edition. Jones and Bartlett Learning.

  • Savino, F., Liguori, S. A., Fissore, M. F., & Oggero, R. (2009). Breast Milk Hormones and Their Protective Effect on Obesity. International Journal of Pediatric Endocrinology, 2009, 327505. http://doi.org/10.1155/2009/327505


Оригинал публикации на английском

Перевод для проекта MILKMOMSTORY
выполнила Вероника Макарова,
консультант по грудному вскармливанию, Санкт-Петербург

Про ненужные и совершенно бесполезные анализы на дисбактериоз и на иммуноглобулин G я писала пару постов назад.

Теперь предлагаю (я, блин, вынуждена!) поговорить о совершенно ненужных и даже вредоносных генетических анализах на «лактазную недостаточность» и «витамины в организме».
Пост будет длинный, эмоциональный и путаный. Из двух частей: первая практическая, вторая лирическая.

Часть первая, практическая.
Есть молочный сахар, он же лактОза. Молочный сахар = лактОза, это одно и то же. Его много в грудном молоке, в коровьем молоке, да и вообще практически в любом молоке. Этот сахар переваривается в тонком кишечнике с помощью фермента лактАза. Если фермента нет или мало – возникает лактАзная недостаточность, она же лактОзная непереносимость, она же непереваривание лактОзы.
ЛактаАзная недостаточность = лактОзная непереносимость (непереваривание лактОзы).
Причин у дефицита или отсутствия фермента лактАзы много:


  1. Аллергия или инфекция. Вирусы, бактерии или аллергическое воспаление губят клетки тонкого кишечника – фермента выделяется мало или не выделяется вовсе – молочный сахар не переваривается. Это называется вторичная лактАзная недостаточность. Вылечите инфекцию/уберите аллергию – клетки восстановятся – фермента станет много – проблема исчезнет

  2. Физиологическая незрелость. Кишечник есть и клетки в нем целы, но незрелы – фермента выделяется мало – молочный сахар не переваривается. Это называется физиологическая лактАзная недостаточность. Дайте младенцу время, все созреет и исправится само собой

  3. Возраст. Чтобы старшие особи не таскали ценное и вкусное молоко у грудного младенца, природа встроила в них защитный механизм. Взрослые особи выделяют мало лактАзы, молочный сахар переваривается у них плохо. Это возрастная лактАзная недостаточность = возрастная гиполактАзия

  4. Изначальное отсутствие нужного фермента. КРАЙНЕ РЕДКО рождаются дети, у которых этот фермент вовсе не вырабатывается. Первичная гиполактАзия = врожденная лактАзная недостаточность. Редкость очень и очень большая.

Клиника лактАзной недостаточности (ЛН) – жидкий пенистый стул+сильные боли в животе+потеря веса или отсутствие прибавки в весе. Для полноценного диагноза нужны все 3 признака! Наличие только 1 или 2 из них говорит о том, что, либо, лактАзной недостаточности нет вообще, либо она не является основной причиной проблем и несильно выражена.
Диагностика ЛН многолика и разнообразна – от анализа кала на углеводы (есть возрастные нормы!! Для малышей – чуть ли не до 1!! 0,25% - норма для детей старше 12-18 мес, с большим количеством прикорма в питании!!) до подсчета водорода в выдыхаемом воздухе или биопсии тонкого кишечника. На практике основа диагноза – характерная клиника и, иногда, выраженный положительный результат после пробного лечения препаратами лактАзы (Лактаза-беби, Лактраза и т.д.).

А ГЕНЕТИКА ЗДЕСЬ ВОВСЕ НИ ПРИ ЧЕМ!!!
Дело в том, что есть ген, который «запускает» выработку фермента. Ген работает – фермент выделяется. Нет такого гена или он дефектный – привет тебе, редкий случай первичной лактазной недостаточности.

К гену, недалеко от него, прилагается рубильник. Специальный, для взрослых, чтобы чужое молоко не воровали. Пока человек маленький, рубильник стоит в одном положении. Потом ребенок становится старше (3-10 лет), рубильник включается – и выключает работу гена, который заставляет клетку вырабатывать фермент (и не просите меня объяснить, как рубильник узнает о том, что ребеночек вырос 😊. Сама с трудом понимаю, перевести на человеческий язык не могу).
В общем, схема простая: ген работает – фермент есть / ген не работает – фермента нет. Работает ген или нет – регулируется рубильником.

При этом у рубильника есть несколько положений. В одном ген работает на 100% (рубильник еще не включился), в другом не работает, а в третьем работает на 50-70%. Третье положение есть не у всех людей. Генетики маркируют это следующим образом:

  • с-13910С – ген работать не будет

  • с-13910Т – ген работать будет, на 50-70%

Поскольку генов у нас всегда по два – один от папы, другой от мамы – возможны следующие варианты:

  • С/С – человек ПОСЛЕ 3-10 лет вообще не будет переваривать молочный сахар.

  • С/Т – человек ПОСЛЕ 3-10 лет будет переваривать молочный сахар, но в небольших количествах. В капучино или мороженом – да, а в молоке с пенкой – уже нет 😊

  • Т/Т – человек ПОСЛЕ 3-10 лет пьет молоко литрами и ничего плохого ему не делается

Еще раз напоминаю, речь идет не о самом гене, который заставляет организм вырабатывать фермент! Речь идет о рубильнике (регуляторная область гена лактазы LCT (LACTASE gene), который определяет работу этого гена у ВЗРОСЛЫХ/СТАРШИХ ДЕТЕЙ!

Таким образом, если педиатр за каким-то лешим отправил вашего грудного младенчика на генетический анализ лактазной недостаточности и вы получили страшный результат «С/С -- обнаружен полиморфизм, ассоциированный с непереносимостью лактозы, в гомозиготной форме», то это значит только то, что с высокой долей вероятности, после 3 лет ваш ребенок наотрез откажется пить молоко и, нередко, вообще употреблять молочные и кисломолочные продукты. Поскольку он – таким образом – останется без молока, у него – теоретически!! – повышается риск развития остеопороза в взрослом возрасте. Однако, это все ооооооочееень теоретически, т.к. исследования последних лет решительно утверждают, что развитие остеопороза не очень-то от количества молочных продуктов и зависит, более того, есть вероятность, что избыток молочных продуктов в питании взрослых повышает риск развития остеопороза.

В общем, все сложно. И речь не о том. А о том, что:

  • делать генетический анализ на лактазную недостаточность имеет смысл после 1,5-3 лет

  • результат этого анализа МОЖЕТ сказать что-то ценное о том, будет или нет ребенок переносить молоко и молочные продукты после 3 лет. А может, кстати, и не сказать

  • основа диагностики – клиника! Анализы играют вспомогательную роль

Уфф. Вроде все. Про генетический анализ «на витамины», он же на «обмен фолатов» - как-нибудь в следующий раз.

Список литературы:
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2036.2007.03557.x/full - первое, что нашлось поиском. Текст от 2007 года, но все написано верно и даже понятно:).
Кроме этого на эту тему УЖЕ популярно писали педиатры Макаровы (около года назад, по-моему) и, мне кажется, Бутрий, но здесь не могу утверждать точно

Автор: Суламифь Вольфсон, врач-педиатр
23.02.2018

Оригинал публикации
Пищевая аллергия - это тема. Огромная. И у меня нет сил про нее писать, тем более, что в интернете есть ВСЯ информация на эту тему. Любимые наши педиатры Бутрий и Катасонов, любимый мой медспециал.ру и т.д.

Я коротко.
Потому что очень расстроена.
На эту тему прекрасная Танчик писала еще в 2009 году!! Казалось бы, порадовались лже-методу и хватит. Нееет... десять лет прошло, а курилка-то жив и процветает.

В общем так.
1. Анализ иммуноглобулинов G НИЧЕГО не говорит о пищевой аллергии и говорить не может. https://tanchik.livejournal.com/366909.html (второй текст там же, по ссылке)
Вообще.
Ничего и никогда.

2. Анализ на дисбактериоз – глупость. Неинформативная и бесполезная. Даже если у ребенка пищевая аллергия. Скудная и неполная информация о флоре толстой кишки не говорит вообще ни о чем. Сейчас этот анализ даже в уважающих себя научных исследованиях не используют, все радостно перешли на секвенирование генома и открывают каждый день по десять штук новых, неизвестных ранее, микробов у нас в пищеварительном тракте. Они там даже в пищеводе живут, представляете?!
В общем, не тратьте деньги и нервы. Это глупость.

3. Анализ крови на иммуноглобулины Е может быть полезен. Если в сочетании с скрупулезным пищевым дневником и прик-тестами (на коже). Последние более информативны. Но! Если он отрицателен – пищевая аллергия все равно может быть. И, наоборот, он может быть положителен – а проявлений нет и не появится. Поэтому, увы, он только вспомогательный.
А основной – да, 21 век на дворе! – по-прежнему пищевой дневник.

Автор: Суламифь Вольфсон, врач-педиатр
16.02.2018

Оригинал публикации
1В прошлое воскресенье (8.07.2018) самая цитируемая статья в «New-York Times» касалась грудного вскармливания – в частности того, как правительство США угрожало многочисленным странам торговыми санкциями и отменой военной поддержки, если они поддержат резолюцию, призывающую к большей поддержке кормящих матерей и их детей.

Цитата из Times:

«Американские официальные лица пытались смягчить эту резолюцию, вычеркнув из текста призыв к правительствам «защищать, поощрять и поддерживать грудное вскармливание», а также еще один пункт, в котором эксперты ВОЗ призывали политических деятелей ограничить продвижение пищевых продуктов, которые, по мнению многих экспертов, могут иметь пагубные последствия для детей».

Почему правительство США препятствует глобальной поддержке грудного вскармливания? Есть несколько предположений, но мое заключается в том, что американская молочная промышленность рассчитывает превратить массовые излишки молока в прибыльные продукты, вкладывая деньги в производство детского питания на сумму 70 миллиардов долларов. В борьбе между мощным отраслевым лобби и глобальной защитой здоровья матери и ребенка и прошел этот день.

Это критически важное послание для всех, кто заботится о здоровье мам и младенцев: когда дело доходит до глобальных вопросов кормления детей грудного и раннего возраста, прибыль корпораций приоритетна над общественным здоровьем. [выделено редакцией]

основная проблема заключается в том...Collapse )

Автор: Alison Stuebe, MD, MSc, является врачом в сфере медицины матери и плода и избранным президентом Академии медицины грудного вскармливания, автором множества исследований. Эта статья в блоге адаптирована по материалам презентации на Коллективном собрании по вопросам грудного вскармливания в Торонто, Канада, 9 мая 2018 года. В этом блоге отражены мнения отдельных членов Академии медицины грудного вскармливания, а не организации в целом.

Оригинал

Перевод выполнила
Юлия Иванова, консультант по грудному вскармливанию, Санкт-Петербург

Публикация перевода

Profile

истории о главном, мама и малыш, прикорм, milkmomstory, ГВ
milkmomstory
Milkmomstory. Мама и малыш. Истории о главном

Latest Month

August 2018
S M T W T F S
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 

Tags

Syndicate

RSS Atom
Powered by LiveJournal.com